“你们医院就是偷工减料，好几次了，中药都被你们煎成这样。”

门诊室外，一个约莫50多岁的女人在吵叫，地上还有零零散散的中药。相比于妇人的声嘶力竭，门诊室内的大夫却异常的冷静，该看病的看病，该开药的开药。

事情是这样的。

退休后的邱大娘在家带孙子，可是一场癌症降临在儿子身上，打破了她原本的幸福生活，确诊后，年迈的邱大娘除了带着儿子在医院接受化疗之外，还要进行中医治疗，医院开了中药让其服用，以此来减轻化疗的副作用。

一开始邱大娘亲力亲为，可是时间久了，忙碌的邱大娘倍感吃力，就请医院代煎。谁知，医院拿来的中药颜色清淡，和邱大娘自己熬的药差距明显，似乎有偷工减料的嫌疑，再加上儿子病情难以控制，这才有了开头一幕。

其实不止是邱大娘，后台很多粉丝多反映医院代煎的中药颜色很淡，是不是医院偷工减料了。那么，为何医院代煎的中药颜色会比自己熬制得更淡呢？

一、医院偷工减料，代煎中药颜色更浅？

可以肯定地说，医院代煎的中药颜色更浅，并非是医院在偷工减料，而是以下这3个原因导致。

医院代煎中药的颜色和自己煎制的中药颜色深浅不同，最根本的原因是煎药方式不同。普通人煎药是敞开式的，时不时还会掀起盖子察看，而医院是用高压密闭的机器煎药，这样药材不会暴露在空气中，中药中的金属离子、酚类、蒽醌类等物质就不会被氧化、变色，所以得到的中药颜色也比普通人熬的药浅一些。

其次每个人的病证不同，医生开具的中药和配方自然不同，而不同药材属性不同，像丹参、玄参、熟地等药材颜色本来就偏深，黄芪、甘草等药材颜色偏浅，而中医用药是随着病情变化的，并不是万年不变，尤其是像邱大娘儿子这样的癌症患者，这才导致熬的药颜色有差异。

另外，普通人煎药和医院煎药时对药材的包装有所不同，像邱大娘煎药是直接将药材放入药罐，而医院会用会用无纺布袋将要才包裹起来，这样药材中的杂质、淀粉、树脂等不溶性的小颗粒就进不到药里，相当于进行了一次过滤，再加上机器本身的过滤程序，这样得到的中药自然颜色清亮几分。

归根结底是普通人和医院对待药材的处理和煎药的技术有差距，而颜色的深浅其实也代表不了药的好坏。

二、代煎中药和自煎中药，哪个更好？

像邱大娘一样用中药颜色论好坏的人其实并不少，这只是普通人对中药缺乏正确的认识导致的误区，而代煎中药和自煎中药也确实各有优缺，难以论断。

代煎中药，也就是我们说的医院煎制的中药，他们是通过密闭的机器高温、高压经过制定的时间熬煮后，压缩、过滤、灭菌，最后真空包装，其制作的中药可以冷藏保存1个月，医生往往会一次性开具7天左右的药量。这样做非常便捷、快速，节省了不少时间和精力，而且密闭容器会保留最多的有效成分。所以这非常适合与工作比较忙的人群来选择。

当然代煎中药也存在一定的缺点，毕竟机器的煎药流程是固定的，对一些特殊药材的处理、时间的调整、药量的把控或许无法配合病情有所调整，而且冷藏中药虽说无菌无害，但是也不新鲜。

自煎中药，从普通人的知识储备和煎药环境来看，绝大多数人都无法正确地处理药材，也没有好一些的煎药工具，一般都是用敞开式的锅、盆、罐来煎药，好处是这样可以得到新鲜中药，只要观察仔细也可以把握火候，可以根据患者病情有所调整。

缺点是敞开式的煎药工具容易让有效成分挥发、流失，而且自己煎药只能保存1-2天，煎药的技术也难以保障，尤其是没有经过过滤，中药中难免参与颗粒、杂质等。

三、中药有没有效，主要看这4点

煎药其实是一个比较复杂的学问，并不是将药材放入锅中煮一煮就可以的，想要得到药效良好的药液必须要注意4点。

● 容器选对，中药才能有效果

中药煎煮的容器以砂锅、陶瓷最佳，搪瓷、高温玻璃、不锈钢等次之，而铁锅、铜锅、铝锅等最次，因为这类锅可能和药材发生反应，轻则影响药效，重则可能生成对患者不利的物质。

此外，煎药时还要根据中药的特性处理容器，就像桑叶、通草、菊花、丝瓜络、菌陈等体积大、质地松散的中药，煎煮时极易溢出，所以适合没有盖子的容器，而牡蛎、麦冬、黄精、人参、龙骨、五味子等质地坚实的药材就要选用有盖子或者密闭的容器最佳，这样可以在最短的时间内将药材的有效成分煮出来。而砂仁、藿香、薄荷等含有易挥发成分的药材最好也用有盖子的容器，这样可以让挥发成分凝结于盖子上回落，减少有效成分的丢失。

● 查看药方中药，浸泡过后更有效果

拿到中药后，首先要检查药材是否完好，有没有虫蛀、破损、污染物等，还有部分特殊药材需要特殊炮制，这种普通人不太懂，在取药时最好问一问医生是否需要特殊处理，有的药材浸泡过后可以使药效有所提升，一般浸泡20-30分钟即可，具体也要咨询医生，切勿自行处理。

● 煎煮中药水量和火候同样重要

前者用水一定要注意水质，要选择干净无污染的水源，水量科学计算可以参考：1克中药材需要10毫升水，计算出总水量，其中70%用于前煮，剩下30%用于二煮。煮药时“先武后文”，就是用大火煮沸，然后小火慢熬。

● 煎煮时间和次数注意把握

一般情况下，中药只需煎煮2次就可以煮出80-90%的有效成分，也就是前煮和二煮，解表药前煮10-20分钟左右，二煮10分钟，滋补药前煮30-40分钟，二煮25-30分钟，具体时间也需要结合药材和容器、火候等，细微调整。

四、吃中药，这5类食物入肚等于白吃

中医是中华民族最伟大的文化传承之一，其对草本植物的研究和使用惊艳了世界，正因绝大多数中药都是草本植物，和食物同源，所以用药忌讳也较多，吃中药时5种食物不宜入口！

1、茶

茶中含有10%的鞣质，它会分解出鞣酸，鞣酸和铁盐反应会以鞣酸铁的形式沉积，引发腹泻、腹痛等症状，还会减少人体内的铁。

2、辛辣刺激类食物

辛辣刺激类食物，比如：辣椒、烟酒、咖啡等，其中烟酒会增加肝肾的负担，影响人体代谢，干扰药效发挥，而辣椒等辛辣之物也会刺激肠胃黏膜，严重时可能造成损伤。

3、果汁

果汁中含有果酸、柠檬酸等酸性物质，它们可以加速药物分解，阻碍人体对药物的吸收，尤其是当药物是碱性时，影响最大。

4、糖

糖中所含的钙离子、铁离子等成分有可能和中药中的某些成分反应，破坏药材的有效成分或者产生沉淀物，从而影响药效或加重病情。

5、发物

发物可能会因冷积、辛辣、激素成分、异性蛋白质等对人体产生刺激，而引起比病情的变化，尤其是部分发物会引起内分泌紊乱或过敏反应，不利于药效发挥，反而可能造成新的病症。

中医文化博大精深，煎药更是其中的“绝活儿”，是治病救人的途径，普通人对煎药缺乏足够的认识因而容易产生误区，这是在所难免，这也提醒人们要多了解传统文化，尤其是和健康有关的中医文化。如果生活中遇到需要煎中药的情况，对不明之处要及时咨询专业人士。