贯众为较常用中药。属清热药下属分类的清热解毒药。始载《神农本草经》，列为下品。
贯众的简介
中药名：贯众 guanzhong
别名：野鸡膀子、小叶贯众、贯节、虎卷、药藻、凤尾草。
英文名：Rhizoma Woodwardiae Seu Osmundae Seu Cyrtomii。
性味：性微寒，味苦。
归经：归肝经、胃经。
入药部位：植物的根茎及叶柄残基。
用法用量：[内服]煎汤，1.5～3钱；或入丸、散。[外用]研末调涂。
功能主治：用于风热感冒；温热癍疹；吐血；咳血；衄血；便血；崩漏；血痢；带下及钩、蛔、绦虫等肠寄生虫病。
功效与作用：清热解毒、杀虫、止血。属清热药下属分类的清热解毒药。
临床应用：用量5～15克，水煎服。有人用30克水煎煮后，临睡前洗肛门，可治蛲虫病。此外，还可治疗虫积腹痛、赤痢便血、子宫出血和湿热肿痛、腮腺炎。民间常将贯众洗净泡于水缸中，饮其水，以预防流行性感冒及乙型脑炎等。
药理研究：具有驱虫作用，可兴奋离体子宫，可抗早孕及堕胎，有雌激素样作用，有抗肿瘤、抗病原微生物等作用。
化学成分：含蜕皮甾酮( ecdysterone)、少量绵马酸(filicin)和新绵马酸以及脂肪酸，其中以花生四烯酸为主。另外还含黄绵马酸、白绵马素、东北贯众素、里白烯、铁线蕨酮等化学成分。
使用禁忌：阴虚内热及脾胃虚寒者不宜，孕妇慎用。
来源：为乌毛蕨科植物狗脊 Woodwardia japonica( L. f. )Smith 、紫萁科植物紫萁Osmunda japonica Thunb.或鳞毛蕨科植物贯众Cyrtomium fortunei J.Smith带叶柄基部的干燥根茎。
植物形态：多年生草本，高达1米。根茎直立，连同叶柄基部密被披针形鳞片。叶簇生，二型，营养叶矩圆倒披针形，长45～90厘米，宽14～25厘米，二回羽状深裂，下部有10多对羽片，向下逐渐缩小成耳状，叶柄短；孢子叶较短，叶柄较长，一回羽状，羽片向下反卷成有节的荚果状，盖住孢子囊群。
产地分布：生于林下或山谷阴湿处。分布于河北、河南、陕西等地。
采收加工：春、秋季采挖根茎，削去地上部分，晒干。
炮制：贯众：用清水稍浸，取出，早晚各洒水一次，润软，切片，晒干。贯众炭：取净贯众片炒至焦黑色为度，喷洒清水，放凉。
药材性状：全体呈倒卵形或圆锥形，上端钝圆，下部稍尖，长8～15厘米，直径6.5～8厘米。根茎直立或略斜生，四周密布叶柄残基及须根。叶柄基部扁三棱形，上宽下细，向内弯曲，长3～7厘米，表面黑棕色，背面有纵棱5～6条，中间一条明显隆起。质硬，横切面淡棕色，可见2条分体中柱，排列成倒“八”字形。气微，味微涩。
按植物分为四大类
1、鳞毛蕨科贯众
别名：管仲。
来源：为鳞毛蕨科多年生宿根草本植物绵马鳞毛蕨（粗茎鳞毛蕨）等的干燥根茎及叶柄残基。野生。
产地：主产于东北地区，此外华北地区也有生产。
性状鉴别：本品呈长圆锥形，上端钝圆或截形，下端渐尖，略弯曲。长约7～20厘米，直径5～8厘米。表面黄棕色或黑棕色，密被排列整齐的叶柄残基及鳞叶，并有线状须根。叶柄残基扁圆柱形，稍弯曲，横断面棕色，有维管束5～7个，黄白色，圆点状，排列成环形。削去叶柄残基可见根基，直径约1～2厘米。质坚硬，不易折断。断面棕色，不平坦，横切面有维管束5～13个排列成环形。气特殊，味淡微涩，后渐苦、辛。
2、蹄盖蕨科贯众
来源：为蹄盖蕨科多年生宿根草本植物蛾眉蕨（亚美蹄盖蕨）等的干燥根茎叶柄残基。野生。
产地：生产于东北、华北以及河南、陕西、四川、云南等地。
性状鉴别：本品呈长卵圆形，上端钝圆，下端较尖，长10～15厘米，直径3～7厘米。表面黑棕色。根茎细长，密被叶柄残基，并有细长弯曲的须根及浅棕色鳞叶。横断面形状不规则，有深黄色点状维管束。叶柄残基上部宽扁，两侧边缘具剌状突起，基部渐细窄多呈菱方形，背部隆起具棱脊，腹面向内凹陷。质硬稍脆，易折断，断面黄棕色，横切面有八字形维管束二条。气微，味微涩。
3、乌毛蕨科贯众
来源：为乌毛蕨科多年生宿根草本植物乌毛蕨等的干燥根茎及叶柄残基。野生。
产地：主产于中南、西南、华东等地区。
性状鉴别：本品呈圆柱形或棱柱形，长10～30厘米，直径4～5厘米。表面棕色或暗棕褐色。叶柄残基甚短或只有空洞样柄痕。鳞叶近顶端较多，棕红色。叶柄痕直径约0.8～1.5厘米。质坚硬，不易折断，断面棕黄色有黑点。叶柄基部横切面有4～5个周韧型的维管束，中间三个类圆形、较小，两侧维管束肾形、较大，木质部的两端呈折叠状弯曲。
4、紫萁科贯众
来源：为紫萁科多年生宿根草本植物紫萁及其变种的干燥根茎及叶柄残基，野生。
产地：主产于中南、华东、西南等地区。
性状鉴别：本品呈圆锥形或三角锥形，稍弯曲，顶端有时有分枝，长10～20厘米，直径4～8厘米。表面棕褐色。根茎上密被斜生叶柄残基，多中空，基部横切面呈新月形或扁圆形，维管束一条呈马蹄铁形，导管群8个半环状排列子韧皮部。气无，味淡。主要成分：粗茎鳞毛蕨含绵马酸类、鞣质挥发油等。紫萁贯众含甾体类化合物。
贯众的功效与作用
杀蛔、绦、蛲虫，清热，解毒，凉血，止血。治风热感冒。温热斑疹，吐血，衄血，肠风便血，血痢，血崩，带下，疮疡，尿血，月经过多，刀伤出血，蛔虫、饶虫、绦虫病，人工流产，产后出血。
1、杀虫驱虫
《神农本草经》曰：“杀三虫。”贯众对蛔虫、绦虫(寸白虫)、蛲虫有驱杀作用，对绦虫、蛲虫效果尤佳。
2、清热解毒
《本草正义》曰：“能解时邪热结之毒。”贯众苦以除湿，凉能清热，有清热解毒之功。
3、凉血止血
《本草汇言》曰：“又治下血崩淋，衄血不止。”《本草正义》又曰：“贯众，苦寒沉降之质，故主邪热而能止血，并治血痢下血，甚有捷效。”贯众性味? ?苦寒沉降，入肝经血分，故有凉血止血之效。
4、预防时毒
《会约医镜》曰：“解毒疫气。”贯众有预防痧疹、春温、暑温、风热感冒之功。时疫流行，泡水常饮，可不发病。
5、漆疮中毒
《本草纲目》曰：“治……漆毒，”禀质特异，触漆中毒，皮肤搔痒，红晕出疹，继之水泡，溃后化脓，贯众外敷，清热解毒，可治漆疮。
6、食骨哽塞
《本草纲目》曰：“治……骨哽。”鱼刺。细骨卡入咽喉，急用本品，涌痰而出。
7、烫伤火疮
贯众烧灰，香油调敷，有止血敛疮之功。
贯众的食用方法
1、鼻血不止
贯众根研末．取5克．水冲服。
2、妇女血崩
贯众25克，煎酒服。
3、预防流行性脑脊髓膜炎
贯众60克，雄黄9克．生明矾24克。放入饮水缸内，作饮水消毒用，七天换一次.
4、药膳食疗：贯众茶
贯众6克，清茶3克。上2味制成粗末．用沸水冲泡；亦可煎汤饮．每日1剂．频频饮服．连服5日。清热解毒．生津止渴。
贯众的药理作用
1、抗菌、抗病毒
抗病毒：本品有显著的抗病毒作用。其水煎剂l：800 - 1600在试管内能抑制各型流感病毒。在人胚肾上皮细胞培养基上，贯众对流感病毒、副流感病毒、腺病毒、脊髓灰质炎病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、乙脑病毒、单纯疱疹病毒等.均有显著的抗病毒作用。
本品提取物能抑制流感病毒69—1株、ECHO11病毒、疱疹病毒等对原代人胚肾培养细胞的致细胞病变作用；对流感病毒、疱疹病毒呈直接的杀灭作用；还能抑制病毒在小鼠肺内的增殖，缓解流感病毒性肺炎的严重程度。
贯众还能抑制乙肝表面抗原、HIV等。
抗菌：体外试验贯众有显著的广谱抗菌作用。数百种植物中以绵马鳞毛蕨和香叶鳞毛蕨等数种的抗菌活性最强。对真菌也有抑制功效。
其抗菌、抗病毒的有效成分与问苯三酚化合物有关。
2、驱虫
绵马类药材所含间苯三酚类化合物均有显著的驱虫作用，在体外对猪蛔虫、水蛭等有效，并以驱绦虫作用最强。
绵马素驱绦的作用机制为使虫体麻痹，不能附着肠壁，继服泻药而排出体外。绵马素、绵马酚等对无脊椎动物平滑肌有显著毒性，能使绦虫、钩虫麻痹变硬而达驱虫效果。
东北贯众还有强的抗血吸虫作用，并有杀虫作用。
紫萁也有抗寄生虫作用，能抑制猪蛔虫、人体蛔虫、钩虫、鞭虫等。
3、兴奋子宫和抗早孕
可兴奋豚鼠离体子宫，使收缩频率和紧张度增加，幅度减小，剂量加大可致痉挛性收缩。绵马酸混合物1mg静注，可使在体子宫明显兴奋。
东北贯众提取物小鼠注射、灌服、给药，均有抗早孕效果。可使中、晚孕小鼠堕胎。
4、抗癌
东北贯众有显著的抗癌活性。其提取物腹腔注射对Ul4、Sl80、脑瘤22和ARS腹水型均有显著的抑制作用。东北贯众素60～70mk／kG小鼠腹腔注射，对Lewis肺癌和P388白血病也有显著的抑制作用。
东北贯众的抗癌机制为，药物于体外接触癌细胞后，可引起DNA单链断裂，DNA合成受阻，并可使线粒体损伤，干扰细胞呼吸。提示不同于一般的化疗药物。
研究还表明东北贯众素在杀伤癌细胞的同时，不损伤宿主的骨髓造血细胞。
5、其他
雌激素样作用：本品提取物灌服幼小鼠，可使子宫增重；灌服成年小鼠，可使涂片呈雌激素影响样变化。
止血：紫萁煎剂可缩短兔凝血时间。贯众炒炭后可明显缩短小鼠的出血和凝血时问。生品无此作用。(山东省中医药研究所.30种中药炒炭前后的止血作用研究.药学通报，1965(12>：562)
抗凝：绵马酸、黄绵马酸的镁盐和绵马素BB、AB，对人和马均有抗凝血功效。
贯众蜕皮甾酮有降糖、降脂作用。绵马酚有降压作用。
贯众的副作用
1、传统文献
《本草纲目》：有毒。
2、毒理试验
LD50：本品注射液小鼠的LD50为l.7g／kg+_0.O21g／kg。东北贯众素小鼠的LD50为560mg／kg，主要有胃肠道反应。东北贯众绵马酸混合物对小鼠体重为l8～22g的LD50皮下注射为420mg／kg，灌服为670mg／kg。
毒性反应：对体重40g以上的妊娠小鼠灌服绵马酸混合物500mg／kg，绝大多数动物未见任何毒性表现。犬口服绵马酸混合物100mg／kg和200mg／kg，间隔4天，共：次；或肌注75mg／kg和200mg／kg，连续12天，仅个别动物有肝肾轻度损伤，各脏器和视神经等均正常，动物视力正常。妊娠犬有中止妊娠表现。
以上提示东北贯众的毒性不大。
欧绵马的毒性很大，可引起腹泻、消瘦、精母细胞变性、失明等。
3、临床观察
东北贯众有小毒，紫萁贯众无毒。两种贯众在常规剂量内水煎服都没有不适反应。
贯众的宜忌
阴虚内热及脾胃虚寒者不宜，孕妇慎用。
1、《本草经集注》:"藋菌为之使。"
2、《药性论》:"赤小豆为使。"
3、《本草经疏》:"病人虚寒无实热者禁用。"
4、《云南中草药》:"孕妇忌服。"
贯众的附方
1、治蛔虫攻心，吐如醋水，痛不能止
贯众一两，鹤虱一两(纸上微炒)，狼牙一两，麝香一钱(细研)，芜荑仁一两，龙胆一两(去芦头)。上药捣细罗为散。每于食前以淡醋汤调下二钱。(《圣惠方》贯众散)
2、治钩虫病
㈠贯众三斤，黄荆叶二斤，蜂蜜六斤四两，槟榔、鹤虱各半斤，霍丸四两；㈡贯众三斤，黄荆叶二斤，蜂蜜六斤，陈皮一斤；㈢贯众三斤，黄荆叶二斤，蜂蜜七斤，槟榔、榧子各半斤，雷丸三两，鹤虱四两。各方制法，均是各研细末，充分和匀，先将蜂蜜熬至滴水结块为度，搅拌药粉，放在清洁捣臼里捣二千杵左右，制丸。每丸潮重二钱五分左右。均在晚饭后一至二小时服，十至十二岁，一次服四丸；十三至十六岁，服六丸；十六岁以上服八丸。(《浙江医学》2(9):384，1961)
3、治钩虫病
贯众三两，苦楝皮、山紫苏、土荆芥各五钱。煎汤，成人-次服用。(《中医杂志》(3):3，1959)
4、解一切诸热毒，或中食毒、酒毒、药毒等
贯众、黄连、甘草各三钱，骆驼峰五钱。上为细末。每服三钱，冷水调下。(《普济方》贯众散)
5、治疮疹出快肥红
贯众一两(拣，洗净，焙干)，赤芍药一两，甘草半两，川升麻半两，枳壳(麸炒，去穰)半两。上为末。每服-钱，水一小盏，入竹叶七片，煎至五分，去滓温服，无时。(《小儿卫生总微论方》快斑散)
6、预防麻疹
贯众五钱，银花五钱，鬼灯笼三钱。水煎服，连服五剂以上，每日服一剂。(《陆川本草》)
7、预防流行性感冒
㈠贯众每天三钱。水煎，分二次服，儿童酌减。(湖北《中草医药经验交?》)；㈡贯众三钱，南瓜蔓一尺。水煎服，可连服三日。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
8、预防流行性脑脊髓膜炎
贯众二两，雄黄三钱，生明矾八钱。放入饮水缸内，作饮水消毒用，七天换一次。(《全展选编。爱国卫生》)
9、治年深咳嗽，出脓血
贯众、苏方木等分。每服三钱，水一盏，生姜三片，煎服，日二服。(《圣惠方》)
10、治久咳渐成劳瘵
凤尾草为末，用鱼鲊蘸食之。(《圣惠方》)
11、治暴吐血嗽血
贯众一两，黄连(去须)年老者半两、年少者三分。上二味捣罗为细散，每服二钱匕，浓煎糯米饮调下。(《圣济总录》贯众散)
12、治吐血成斗，命在须臾
管仲二钱(净末)，血余五钱(烧灰)，侧柏叶(捣汁)一碗.上将药末两味、入柏汁内搅匀，于大碗内盛之，重汤煮一炷香时，取出待温，入童便一小盅，黄酒少许，频频温服。(《万病回春》管仲汤)
13、治鼻大衄
贯众根为末，水调服一钱匕。(《本草图经》)
14、治肠风酒痢下血及鼠于痔出血、血痔
贯仲二两。去芦头，烧灰存性，用瓦合地上去火毒，为末，入麝香一字研匀。米饮调服二钱。(《普济方》经效散)
15、治血痢不止
凤尾草根五钱。煎酒服。(《濒湖集简方》)
16、治肠风便血，久痢下血水，妇人崩淋沥血，并积年白带
贯众一分(酒漫一日，连须并内肉，俱切碎，曝干，微炒)，黑蒲黄、丹参各减半(俱酒洗，炒)。共为末。每早晚食前白酒下。(《本草汇言》)
17、治妇人崩漏
管仲同米炒。每服二钱，酒、醋下。(《海上方》)
18、治功能性子宫出血，对消化道出血、尿血、小量咯血亦有疗效
贯众炭一两，乌贼骨四钱。共为细末，打片，加阿胶一钱，每片0.5克。每日三次，每次八片。(《教育革命简报》1:33，1972)
19、治崩漏血色紫而有块，少腹胀痛，脉沉，有瘀血者
贯众、五灵脂各三钱。均炒黑研末。用水冲服。(《中医杂志》(6):224，1961)
20、治产妇恶露淋沥，体倦面黄，食少恶寒，昼夜不寐，惊悸汗出
贯众(醋蘸炙干)为末。每服二钱，米饮调下。(《妇人良方》)
21、治漆疮
贯众，治末以涂上，干以油和之。(《千金方》)
22、治便毒肿痛
贯众，酒服二钱。(《多能鄙事》)
23、治火烧疮
贯众煅灰，和香油调涂，止痛。(《岭南采药录》)
24、解轻粉毒，齿缝出血臭肿
贯众、黄连各半两。煎水，入冰片少许，时时漱之。(《积德堂经验方》)
25、治骨鲠
缩砂仁、甘草、贯众等分。上捣为粗末。如一切鲠，以绵裹少许含之，旋旋咽津，久则随痰出。(《普济方》缩砂散)
贯众的临床应用
贯众品种较多，各地临床报道，大多未经鉴定。
1、预防感冒
将贯众制成冲剂内服，每人每次12克(相当于生药9钱)，每周2次。预防服药观察306人，观察期间发病者占12.02%，而对照组340人中发病者占33.2%。亦可用贯众3钱、桑叶1.5钱煎服，每天1次，每周连服2天，共服3周。服药者671人，发病者占3.56%；对照组649人，发病率为8.32%。
2、预防流行性脑脊髓膜炎
内服粉剂或片剂，成人每次2克，10岁以下1克，1岁以下0.5克，每周服药1次，连服2周。在4764人中检出健康带菌者(咽拭培养阳性)59例，按上法服药后，复查均转为阴性。以后每月再按上法服药2周，经3个月后再次复查，仍为阴性。
3、治疗胆道蛔虫病
用贯众、苦楝根皮各75克(15岁以下儿童每次每岁各5克)，水煎两次，煎液混合浓缩成100毫升左右，空腹时1次顿服，连服2日。病情急剧者可日服2次，连服2次后须间隔1、2天再服，以防中毒。除便秘者外，不必服泻药。观察34例，服药2～6次，症状、体征消失者30例，显著减轻者4例，所有病例均在服药后1～4天内连续排出蛔虫。
4、用于收缩子宫
用粗茎鳞毛蕨制成注射液，每2毫升相当于原药1克，行肌肉注射或子宫颈局部注射，重症剂量加倍。治疗产后出血、流产后出血、人工流产、剖腹产及葡萄胎手术共48例，有效率91.6%。一般在用药后10分钟左右出现明显子宫收缩，随即流血减少直至停止。另有报道用乌毛蕨制成注射液，轻症2毫升(相当生药5克)，重症4毫升，肌肉注射，应用于人工流产及产后流血52例，均在注射后3～5分钟出现明显的子宫收缩，无一例失败，且注射后无任何副作用。
此外，不少地区曾用贯众配合苦楝皮、紫苏、土荆芥组成复方，治疗钩虫病，但疗效差异极大。
识别真假贯众
由于贯众品种较多，又分不同科属，其性状各异，故使用时注意分辨正品、习用品及伪品。现仅就正品绵马贯众与伪品苏铁蕨的区别分述如下。
1、真品贯众
外观呈长倒卵形，略弯曲上端钝圆或截形，下端较尖，地下根茎斜着生长，有的纵剖为两半，长约7～20厘米，直径约4～8厘米，表面密被排列整齐的叶柄残基及鳞片，并有弯曲的须根，呈棕黄色至黑褐色。叶柄残基呈扁圆形，长3～5厘米，直径0．5～1．0厘米，表面有纵棱线；质地坚硬不易折断，断面略平坦，棕色，有黄白色维管束5～13个，环列；每个叶柄残基的外侧常有3条须根，鳞片条状披针形，全缘，常脱落；闻之气味特异，口尝味初淡而微涩，后口渐苦，略带点辣味。
2、伪品苏铁蕨
外形为圆柱形，根茎直立生长，外形较小，有时稍弯曲，直径约3～5厘米，密被极短的叶柄残基及须根和少量褐色鳞片，或叶柄残基全被削除，外表为黑褐色；横切面圆形，灰棕色至红棕色，密布黑色小点；边缘呈不规则圆齿形；皮内散布多数黄色点状维管束，中柱维管束10余个，多呈U、V字形或短线形，排成一圆圈，形成花纹。叶柄基部横切面近圆形，密布小黑点，维管束6~10个，环列；闻之气微弱，无特异气味，口尝味涩。
现代药理研究证实，贯众有较强的抗病毒和抑菌作用，常用于预防流感和脑脊髓膜炎，有较好效果，而伪品苏铁蕨虽亦可入药，但不具有贯众的功效，故不可代替贯众使用。