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今日知识点:中药的特殊煎法

2021-11-29 13:455940

“先煎”是要下油煎一下再煮吗?


“后下”下了之后还需要煮多久呢?


“烊化”该怎样操作?


煎药是中医药文化的重要组成部分。随着现代中医药的发展,中药炮制已有专业的饮片公司制作,并按规格小包装封装,既便于保存、保证药物质量,又方便了病人直接浸泡煎煮,患者一般只需要遵医嘱煎煮中药即可服用。但是,煎煮中药有:先煎、后下、烊化等术语,部分患者误解,煎药方法不对,会影响服药效果。


本文旨在针对以上问题,就煎药术语作简单科普。


“煎”在中药文化里指把药材放进水里煮(区别于饮食文化中的热油烹饪),使所含成分进入水里。同时,煎在中药文化中还可作为量词使用,表示煎煮中药的次数,例如:复煎。



先煎


先煎药应当煮沸10-15分钟(如有需要特别久煎的药物,需遵医嘱),再投入其它药料同煎。煎汤代水:将该类药物先煎15-25分钟后,去渣、过滤、取汁,再与方中其它药料同煎。


打碎


介壳与矿物类药物,因质地坚实、药力难于煎出。如龟甲、鳖甲、石决明、生牡蛎、代赭石、生龙骨、生石膏、磁石等,或者汤剂中有完物,如杏仁粒、平贝母粒、浙贝母、莲子、桃仁、酸枣仁等打碎同煎,有利于药味的煎出。砂仁、豆蔻、丁香等打碎后下,有利于成分的充分溶出。



后下


迟后入药,煎数沸即起,不宜久久煎煮,防止香气消散,减弱药效。后下的药应在汤药第一煎时加入,如有复煎,则多次药液混合再分次服用。大黄取其攻下时,应遵医嘱,合理炮制,煎煮时间较普通后下药稍长。



包煎


“包煎”是指中药饮片装入包煎袋闭合后,再与其他药物同煎。包煎袋材质应符合药用要求(对人体无害)并有滤过功能。



另煎、另炖


另煎:把药切成小薄片,煎煮约2小时,取汁;


另炖:当切成薄片,放入有盖容器内加入冷水(一般为药量的10倍左右)隔水炖2-3小时,取汁。


另煎和另炖的药物的原处方如系复方,则所煎(炖)得的药汁还应当与方中其它药料所煎得的药汁混匀后,再行分装。某些特殊药物可根据药性特点具体确定煎(炖)药时间(用水适量)。



烊化


烊化即溶化。在其它药煎至预定量并去渣后,将其置于药液中,微火煎药,同时不断搅拌,待需溶化的药溶解即可。或者单独加温溶化,再加入去渣的药液中微煮。如阿胶、芒硝、饴糖、蜂蜜等。



冲服


某些芳香或者贵重药物不宜加热煎煮者,研成的粉末;散剂;药物的粉末以及药物鲜品的自然汁需要冲服。如有复煎或三煎,应合并药液后,再加入冲服的药物,然后分次服用或者将冲服的药物按服用次数等分分好,然后每次服药加进去。



注意


先煎、后下、另煎或另炖、包煎、煎汤代水在煎煮前均应当先行浸泡,浸泡时间20——30分钟。


煎药时应当防止药液溢出、煎干或煮焦。煎干或煮焦者禁止药用。


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