专家简介：曹炜，教授、主任医师、博士生导师，中国中医科学院望京医院副院长，中华中医药学会风湿病分会常务委员，国家中医药管理局“中医药名词术语成果转化与规范推广”项目评审专家。
一提到风湿病，大多数人就会把它和关节疾病挂钩。其实，风湿病是一种包括类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、系统性红斑狼疮等200多种疾病在内的复杂性免疫性疾病。其病因复杂，病程漫长，治疗难度大。
中医学将风湿病归属于“痹证”范畴，在辨证论治基础之上，运用综合疗法往往可达事半功倍之效。日常锻炼可扶助人体正气，强身健体。“正气存内，邪不可干”，对于广大风湿病患者来说，通过坚持日常自我锻炼来防治风湿病，不失为一种既方便可行又科学有效的方法。
目前，风湿病患者的日常锻炼普及率并不乐观。很多人仍然认识不到日常运动锻炼的作用，运动意识淡薄，且锻炼的依从性和持久性较差。有的人因为锻炼后感觉关节疼痛加重，从而抵抗、拒绝锻炼，日久则会导致肌肉废用性萎缩，加重关节粘连状况。还有的人不懂得控制锻炼强度及时间，导致关节肌肉负担过重，反而会加重病情。
在常规治疗的同时，选择合理简单、易操作且具有针对性的日常锻炼方法，可以有效减少关节疼痛及僵硬感，同时可以缓解疲乏感，提高身体素质，增强抗病能力，在改善关节功能、缓解病情、提高生活质量等方面具有重要意义。
阶段分缓急
风湿病通常分为急性发作期和病情缓解期。风湿病患者应根据具体病情和个人身体状况，参考医生的合理建议，明确病情所处阶段。
急性发作期时关节有明显的红、肿、热、痛或全身症状明显者，此时应主要以卧床休息为主。大约2~3周后，待病情有所好转，可在床上进行一些局部关节功能锻炼，如病变关节的局部按摩及屈伸运动。同时也可借助一些家中日常小工具来辅助锻炼，如通过手指夹握核桃，或握弹力球锻炼手指关节，或双手拉弹力带以活动锻炼肩关节等。
病情处于缓解期时，则可在局部关节活动的基础之上选择一些适当的锻炼方法，如散步、短程慢跑、广播体操、中华传统功法等。
方式巧选择
风湿病患者根据自己的病情灵活选择整体或局部锻炼的种类或方式，要先针对疼痛病变部位，随后再开始全身性的锻炼。避免单一的锻炼方式，尽可能做到锻炼方式多样化。
中华传统导引术八段锦起源于北宋，距今有八百多年的历史，因共有八节运动，故冠以“八段锦”之美称。八段锦动作缓慢柔和，张弛有度，松紧相济，追求精气神三者的协调统一，动作简单易学，无需器械辅助，将中医的阴阳五行、经络学说相互融合，可沟通人体表里内外，运动到身体的各个关节部位，以强筋健骨、养气壮力，具有行气活血、疏通经络、调和脏腑之功，可作为风湿病患者日常锻炼的首选方式。
同时也可选择二十四式简化太极拳、散步、游泳等。还可配合关节活动操：手指弹钢琴，颈项画米字，肩肘爬墙练，胸背多挺扩，腰部转侧看，膝腿空蹬车，脚踝常屈伸。灵活选择运动方式。当某些病变关节自主活动有困难时，可在他人帮助下或借助器械辅助运动。
时间把握好
对于风湿病患者而言，必须坚持每日锻炼，不可半途而废，否则达不到锻炼效果。但每次锻炼时间也不可过长，避免加重关节肌肉负担，反而不利于病情控制。
建议风湿病患者详细计划适合自己的锻炼时间。固定锻炼时间，并在手机上设置定时提醒，养成每天按时锻炼的习惯。在病情控制稳定的情况下，每周锻炼次数保证3~4次，每次锻炼时间不少于30分钟。若病情控制较为理想，身体耐受性较好，可适当增加锻炼频率，并延长每次锻炼时间。对于手指、手腕、脚踝等小关节的伸展按摩活动可早晚各1次，每次时间10~15分钟。
同时，还要注意日常最佳锻炼时间的把握。类风湿关节炎、强直性脊柱炎等患者，通常晨起时会有关节僵硬不舒感，活动后可缓解，所以可以选择在清晨进行一些温和不剧烈的活动，如关节活动操、局部关节的伸展按摩等，其余的活动如传统功法、散步、游泳等可安排在午睡后至晚饭前的时间段内进行。
宜忌要牢记
坚持锻炼不等于运动越多越好。
锻炼前注意做好放松及准备运动。锻炼宜从较小强度开始，不可操之过急，应循序渐进，贵在坚持。以“微微似欲汗出”为最佳效果，不可大汗淋漓。
避免运动剧烈、消耗体力过多的项目，如快跑、足球、篮球、长跑、爬山等。
最简便有效的检测运动效果的方法是：自我感觉运动后心情愉悦，脉搏及血压稳定，食欲及睡眠良好，则运动量适宜。反之则表明运动量超过身体负荷，应及时进行调整。
选择场地平坦、避风避寒的锻炼环境，远离阴暗潮湿环境。锻炼出汗较多时，及时用干毛巾擦干，运动之后及时更换汗湿衣物，注意保暖，避免风、寒、湿等邪气入侵。
锻炼之后，可选择局部按摩、拉伸、热毛巾热敷等方式，放松关节肌肉。及时补充水分，多食新鲜水果蔬菜，并注意补充身体所需营养，饮食营养均衡，保证充足睡眠，有利于达到良好的锻炼效果。
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