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白及异名
白根,白鸟儿头,白鸡儿,白给,白鸡娃,皲口药,高钩,地螺丝,连及草,利知子,羊角七,甘根,冰球子,加苦尔芒嘎,乌旧,加尔苦,君求子,千年棕,一兜棕,臼根
异名出处：中华本草,全国中草药汇编
药名释义
李时珍曰：“其根白色，连及而生，故名白及，其味苦，而曰甘根，反言也。吴普作白根，其根有白，亦通。”连及草之名，当亦是言其根茎连着相及。叶如粽箬，故名千年棕（粽）。
品种考证
白及始载于《本经》，列为下品。
《吴普本草》载：“茎叶如生姜、藜芦。十月花，直上，紫赤，根白（相）连。”
《本草经集注》曰：“叶似杜若，根形似菱米，节间有毛……可以作糊。”
《蜀本草》引《图经》曰：“叶似初生；栟榈及藜芦。茎端生一台，四月开生紫花。七月实熟，黄黑色。冬凋。根似菱，三角，白色，角头生芽。今出申州，二月、八月采根用。”
《纲目》曰：“一科止抽一茎，开花长寸许，红紫色，中心如舌，其根如菱米，有脐，如凫茈之脐，又如扁扁螺旋纹，性难干。”
根据备家本草对植物形态、药材性状的描述及《本草图经》和《纲目》的附图考证，与现今所用的白及相符。
出处：中华本草
物种介绍
本品为兰科植物白及Bletilla striata（Thunb．）Reichb.f．的干燥块茎。夏、秋二季采挖，除去须根，洗净，置沸水中煮或蒸至无白心，晒至半干，除去外皮，晒干。
本品呈不规则扁圆形，多2~3个爪状分枝，长1.5～5cm，厚0.5～1. 5cm。表面灰白色或黄白色，有数圈同心环节和棕色点状须根痕，上面有突起的茎痕，下面有连接另一块茎的痕迹。质坚硬，不易折断，断面类白色，角质样。
气微，味苦，嚼之有黏性。
出处：中国药典2015
产地及销量
主产于贵州、四川、湖南、湖北、安徽、河南、浙江、陕西。此外，云南、江西、甘肃、江苏、广西等地也产。
以贵州产量最大，质量较好。销全国，并出口。
出处：全国中草药汇编
药材鉴定
粗粉遇水即膨胀，有显著粘滑感，水浸液呈胶质样。无臭，味苦，嚼之有粘性。以个大、饱满、色白、半透明、质坚实者为佳。
出处：中华本草
药性归经
味苦、甘、涩，性微寒。归肺、胃经。
1．《本经》：“味苦，平。”
2．《吴普本草》：“神农：苦。黄帝：辛。李氏：大寒。雷公：辛，无毒。”
3．《别录》：“味辛，微寒。”
4．《日华子》：“味甘，疹。”
5．《医学启源》：“苦、甘，阳中之阴。”
6．《宝庆本草折衷》：“苦、辛、甘，平，微寒。”
7．《滇南本草》：“味辛、平，性微温。”
8．《品汇精要》：“性平，寒，泄。气薄味厚，阴中之阳。香。”
9．《医林纂要·药性》：“苦、涩、辛，寒。”
10．《本草再新》：“入肺、肾二经。”
药性论
1．论白及之性既收且散
黄宫绣：“白及，方书既载功能入肺止血，又载能治跌扑折骨，汤火灼伤，恶疮痈肿，败疽死肌，得非似收不收，似涩不涩，似止不止乎？不知书言功能止血者，是因性涩之谓也；书言能治痈疽损伤者，是因味辛能散之谓也。此药涩中有散，补中有破，故书又载去腐，逐瘀，生新。”（《本草求真》）
张秉成：“白及，必虚而有热者，乃为相宜耳。虽禀收敛之性，而仍具苦泄辛散之意，与白蔹相近，故每相须而用。”（《本草便读》）
2．论白及使用宜忌
倪朱谟：“白及，质腻性涩，苦平敛肺。如热壅血瘀，肺叶溃损，服之可修；如肺气郁逆，有痰、有火、有血迷聚于肺窍气管之中，此属统体一身气逆之故，理宜清肺之原，降气之逆，痰血清而火自退矣，若徒用此药粘腻封塞，无益也。”（《本草汇言》）
王学权：“白及最粘，大能补肺，可为上损善后之药。如火热未清者不可早用，以其性涩，恐留邪也。惟味太苦，宜用甘味为佐，甘则能恋膈。又宜噙化，使其徐徐润入喉下，则功效更敏。”（《重庆堂随笔》）
3．论白及消痈疗疽之功
缪希雍：“白及，苦能泄热，辛能散结，痈疽皆由荣气不从，逆于肉里所生；败疽伤阴死肌，皆热壅血瘀所致，故悉主之也。”“白及性涩，破散中有收敛，盖去腐逐瘀以生新之药也。”（《本草经疏》）
倪朱谟：“白及，敛气，渗痰，止血，消痈之药也。此药质极粘腻，性极收涩，味苦气寒，善入肺经。凡肺叶破损，因热壅血瘀而成疾者，以此研末日服，能坚敛肺藏，封填破损，痈肿可消，溃败可托，死肌可去，脓血可洁，有托旧生新之妙用也。”（《本草汇言》）
张山雷：“白及，味苦．辛而气寒，故能消散血热之痈肿；性粘而多脂，则能疗败疽之死肌；外疡消肿生肌之要药也。”“白及味苦气寒，能内清肺胃邪热，而外以凉血止痛。且粘腻之质，脂液富有，既可敷痈疡未成而消热退肿，亦可掺既溃而去腐生肌。”“后人以其清热补伤，而治肺痈颇有捷效。惟邪势方炽之时，烈焰嚣张，咳呛脓血，则宜大剂清降化痰，而白及粘腻，犹嫌力薄，不胜重任。迨火焰少杀，即可与清泄化痰之品，相辅成功。”“白及治肺痈，世每畏其腻滞而不敢用，然苦寒本清肺胃，又能补伤，苟非火焰极盛之时，而臭痰腥秽之气已渐退舍，即可用以兼补兼清，不致助痰留患，与二冬、玉竹等比也。”（《本草正义》）
出处：中华本草
药理作用
1．止血作用
白及块根浸出液制成膜，用于狗和兔的实验性创面出血，如狗肝叶切除，脾大部切除，大动脉结扎后覆盖白及膜，膜可自行紧密粘着于创面，出血立即停止；横切兔大腿外侧肌肉，复以白及膜，可见同样止血效果，即便创面渗血很多，也不能将膜冲去。白及对组织的局部反应性很小，植入后5d左右可被吸收01%白及液0. 5ml注入蛙下腔静脉，可使血细胞凝集，形成人工血栓。家兔用试管法及毛细血管均证明静脉注射2%白及液1. 5ml/kg，可显著缩短凝血时间及凝血酶原时间，并加速红细胞沉降率。白及对健康人血也有促凝作用，且浓度增加则作用增强。其促凝机制可能与抑制纤溶及轻度增强血小板因子Ⅲ的活性有关。动物实验和临床实验证明，白及是一种较好的栓塞剂，栓塞术适用于富含血管的肾恶性肿瘤，对晚期病例因阻断了肿瘤血管可延长患者生命。
2．对粘膜的保护作用
1%白及煎剂1. 5ml/只，大鼠灌胃给药，能明显减轻由盐酸引起的大鼠胃粘膜损伤，但对胃液分泌量、胃液总酸度均无明显影响，用胃内源性前列腺素(PG)合成阻断剂吲哚美辛（消炎痛），可翻转白及对胃粘膜的保护作用，因此白及的作用机制不是通过抑制胃酸分泌，而可能是通过刺激胃粘膜合成和释放内源性PG实现的。
3．抗肿瘤作用
对由二甲氨基偶氮苯（DAB）诱发的大鼠肝癌进行的预防及治疗的实验研究表明，白及葡萄糖注射液对大鼠肝癌有明显的抑制作用。其抗癌的有效成分为块茎中含量较多的粘液质。
4．抗菌作用
白及在试管内能抑制革兰阳性菌，且对人型结核杆菌有显著的抑制作用。
白及和川乌配伍研究表明，白及与生川乌配伍毒性相加，白及与制川乌配伍毒性为拮抗；两药配伍应用，不影响各自的药效。
出处：中华本草
临床应用研究
1．治疗上消化道出血
每日以白及50～100g煎成胶冻状溶液500～l OOOml，频服或分3次服，至大便潜血阴性后停药。
白及粉组：取白及研细末，每服3g，每日3次，温开水送下。
白及胶浆组：把白及配制成10%白及胶浆，每服20～30ml，每日3次。
结果肉眼黑便消失时间，白及粉组平均4. 9d，白及胶浆组平均5. 3d；大便匿血阴转时间，白及粉组平均8d，白及胶浆组平均8. 1d。
西药治疗组50例，平均肉眼黑便消失时间为8. 5d，大便匿血阴转时间为12. 9d。
其中白及组23例服药前后3d作血小板、出凝血时间对照，结果显示白及可以缩短出血、凝血时间，增高血小板数，有利于止血。
2．治疗肺结核
白及研粉，每日吞服6g，用药3月。治疗用抗痨药无效或疗效缓慢的各型肺结核患者60例，取得较好效果。X线显示病灶完全吸收或纤维化，空洞闭合，血沉正常；痰菌阴性，临床症状消失。
3．治疗矽肺
每次服白及片5片（每片含生药0. 3g），每日3次。单纯矽肺患者，用药3月至1年后，症状及肺功能多见改善，但X线改变不显著。
4．治疗肛裂
白及粉加凡士林调成40%～50%软膏，便后用生理盐水或1: 1 000高锰酸钾液清洗肛门，拭干，将裂口轻轻牵开，取少量白及软膏涂于裂口上，外加消毒敷料胶布固定，每日1次。
结果全部治愈。疗程最短3d，最长15d。适用于早期肛裂，陈旧性者疗效不佳。
白及200g置锅内，放入适量清水（约为药物体积的3倍），煮沸，待药汁粘稠状时，将白及滤出，用文火将药汁浓缩至糊状，再与煮沸去沫的蜂蜜50g一起搅拌均匀。每日大便后温水坐浴，用1%苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液清洗肛门及裂口处，将白及膏涂在患处，每日换药1次。
结果一般涂用5～10次后肛裂全部愈合。初期肛裂，二期肛裂，用药后疼痛逐渐减轻。
5．治疗手足皲裂
将白及粉与凡士林调成10%或20%软膏外用，早晚各涂药1次。
10%软膏，总有效率98. 81%；20%软膏，显效率仅为36. 31%，推测后者显效率显著低于前者，可能与20%浓度的粉质过多有关。
6．治疗鼻衄
白及研细末，过160目筛，撒布于凡士林纱条或纱球上，每次用白及粉4～5g，以之塞鼻，保留72h。
7．治疗口腔粘膜病
以40%白及粉加60%白糖混匀，先用3%过氧化氢溶液洗，再用盐水洗净患处，然后取适量配好之白及粉涂患处，并以棉球压迫15～30min。
可缓解复发性口疮、慢性唇炎、过敏性口腔炎。
8．治疗干槽症
白及98g，冰片2g，分别研细末后混匀。取适量用蒸馏水调成面团。先用刮匙把拔牙窝内异物刮净，再用3%双氧水棉球反复擦洗，吸净水分，立即把白及糊送填拔牙窝里，使糊剂充满根窝，最后用糊剂将牙窝上部填满。
一般很快止痛，4h后即可见新生岛状肉芽组织，3d后拔芽窝表面充满新生的牙龈粘膜。
出处：中华本草
临床配伍研究
用于咯血、吐血及外伤出血。白及质粘性涩，有良好的止血效果，主要用于肺、胃出血，因其兼有补肺及收敛生肌之功，故对肺损咯血、溃疡病出血者尤宜，不但能止血，而且有促进病灶愈合的作用。
《医说》治多年咳嗽，肺痿而伤，咯血痰红，即以白及为面，糯米饮调服。近亦用治肺结核有空洞者，单用本品即有止血及促使空洞愈合之效。
临证多据病情配伍，治肺痨咯血，可与化瘀止血之参三七配合应用，两者相得，一敛一散，既可增强止血作用，又无留瘀之弊。
肺阴不足之干咳咯血，常与枇杷叶、藕节、阿胶、生地等配伍，以养阴润肺，止咳血，方如《证治准绳》白及枇杷丸。
用于胃及十二指肠溃疡出血，与乌贼骨相伍，名乌及散，有止血及促进溃疡愈合之功。外伤出血者，可单味研末，或配煅石膏研末外敷，以收敛止血。
用于疮疡肿毒，汤火灼伤，手足皲裂。白及寒凉苦泄，能消肿生肌。
凡疮疡初起，单用本品研末外敷，即可获效；或与银花、皂刺、乳香等同施，使疮疡消散，如《外科正宗》内消散。
若疮疡已溃，久不收口，可研粉外敷，或与贝母、轻粉伍用，有祛腐生肌敛口之效。治汤火灼伤、手足皲裂、肛裂等，用白及粉麻油调敷，可生肌敛疮，促使裂口愈合。
此外，还可用治肺痈，以咳吐腥痰脓血日、渐减少者为宜，可配金银花、桔梗等同用，取其止血生肌，消散痈肿之功。
出处：中华本草
使用注意
外感及内热壅盛者禁服。反乌头。
1．《本草经集注》：“恶理石。畏李核、杏仁。”
2．《蜀本草》：“反乌头。”
3．《本草经疏》：“痈疽已溃，不宜同苦寒药服。”
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