2022年,中医药正在抗击新冠肺炎疫情背景下谱写振兴发展的时代新篇,复旦大学附属华山医院也在这一年迎来了建院115周年。翻开华山医院的历史画卷,曾涌现出一批又一批名医大家,他们怀揣仁心大爱,为医治患者、护佑百姓健康而呕心沥血、无私奉献。
作为中国科学院院士、华山医院终身教授,同时也是中西医结合重要的开拓先行者,中西医结合临床应用领域的前辈泰斗,2019年业已故去的沈自尹(1928—2019)终生都在孜孜以求,探索中西医结合发展之路。他怀揣着对中医的热爱和一颗共产党员的赤诚初心,为传承中医药精髓、发扬中医药特色、让中医药研究成果惠及百姓大众而奋斗不渝。
白衣秉丹心,杏林济苍生。在沈自尹数十年的潜心研究下,诞生了一大批良方名药,其中就有为人所熟知的急支糖浆等多种中成药。这些出自沈自尹院士心血和智慧结晶的名家名方,现如今已经被用于治疗数以亿计的患者,发挥着越来越显著的济世之功。
沈自尹是我国中西医结合学科的先行者。在20世纪50年代“西学中”的大潮下,沈自尹结识中医是出于偶然,同时也是身为共产党员的他响应党的号召作出的坚定选择。沈自尹院士生前回忆说,刚迈入中医学大门,师从当时的中医前辈姜春华,他就感悟到传承创新的精要,比如在学习博采众方的《伤寒论》时,老师姜春华各种方子都要求学习,但如果完全按照中医传统的治疗方法,有一些病就不能突破,于是他就用现代科学的方式,来整理归纳传统良方的一些医书。正是这种科学的研究态度和方法,奠定了沈自尹在中西医结合领域深厚的学术根基。
一次偶然的机会,让沈自尹在从事中医研究的同时,与四川涪陵结下不解之缘。上世纪60年代,当时的上海医学院开展了医疗队下乡运动,沈自尹院士怀着极大的热情,参加了医学院师生赴四川涪陵的“祖国医药探索小分队”,前往涪陵地区的岭鄂山区里进行巡回医疗,“当时这个地方很苦,还流行百日咳。我想咳后人都很虚,要扶正,还要镇咳祛痰,就拟了一个方子,动员当地的赤脚医生一起把草药熬成大锅的药汤,一家家分给小孩吃,然后百日咳就全部被压下去了,调研后发现治愈率达95%。后来百日咳平息之后,涪陵地区还特地通报表扬我们。”
有了下乡医治病患的成功经验,此后,沈自尹开设了一个中西医结合病房,用中草药来治疗肺炎、上消化道出血、急性胰腺炎等急性病,通过创新应用“辨证六腑以通为用”等中医的理论,很快就取得了很好的效果。由于当时中医治疗急性病应用很少,能用中草药治疗这三种常见急性病,在全国范围内都产生了很大的影响。在总结大量病例疗效的基础上,沈自尹提出中医应该辨病和辨证相结合的理论,并且得到国内医疗界的普遍认同与赞成。
由此一来,中药可以用来治疗急性病,逐渐被更多的人所认知,由此也给一系列名方中成药的发展带来了机遇。以急支糖浆为例,沈自尹院士生前曾回忆说,对于肺炎的治疗,他用了一个汤剂,效果很好,后来他把药方精简了一下,并研究做成制剂,“医院的同仁都喜欢用这个药,一感冒咳嗽就用,效果很好。”虽然这个药方出自沈自尹之手,但怀着为民之心的他,后来将药方无偿转让给了当时的涪陵中药厂,最终诞生了急支糖浆。
急支糖浆被广泛用于治疗外感风热所致的咳嗽,以及急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作等。临床研究表明,急支糖浆抗菌抗病毒作用明确,对金葡菌的抑菌活性最强,其次是对肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的抑制。由于急性上呼吸道感染和急性气管——支气管炎初期多为病毒感染,不宜使用抗生素,急支糖浆可有效缓解症状,预防疾病传变。更为难得的是对于婴幼儿用量明确,口感好且不良反应率低、能够满足安全用药的需要。
此后,沈自尹院士发扬中医辨证论治理论特色,在中西医结合治疗肾病等领域都取得了喜人成果。并且用科学的理念和思路,以微观辨证道理来阐释中医药的疗效,进而打通中医与西医的结合点,针对各种病症提出有效的治疗方法,让延续数千年的传统中医药跃然新生,重新焕发夺目光彩。