随着互联网走进人们的工作生活，大众对很多医学知识不再陌生，但笔者发现一些男性相关医学常识常被过度解读或片面报道，给很多男性特别是青年男性造成了一定的困惑。基于此，笔者介绍几个容易被错误理解的男性健康知识，分享给大家。

如何确定得了慢性前列腺炎

男科门诊经常会见到一些本应该意气风发、活泼开朗的青年男性愁眉苦脸地前来诉说这几年前列腺炎对他的困扰，似乎严重影响了他们的生活和工作。

慢性前列腺炎的临床表现具有多样化，以尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛为主。越来越多的证据表明，慢性前列腺炎不是一个独立的疾病，而是一种具有相似临床表现，却具有各自独特形式的综合性疾病或综合征。而且慢性前列腺炎特别是慢性骨盆疼痛综合征（慢性非细菌性前列腺炎）的诊断没有“金标准”，医生必须进行广泛的检查，包括尿液、前列腺液检查，以及影像学检查等，可以说是一种排他性诊断，所以此病很容易误诊也很容易被“扣帽子”。加上近些年网络上男性疾病的科普宣传越来越多，慢性前列腺炎几乎成了男性盆腔区域疼痛疾病的代名词，甚至乏力、头晕、腰酸、记忆力减退、注意力不集中等肾虚症状也被全部归于慢性前列腺炎。

事实上，经过医生的询问和检查后，大多数此类患者都能找到对应的疾病，比如尿道炎、慢性膀胱炎、慢性睾丸或附睾炎、精索静脉曲张等，只要根据病因针对性治疗，症状便可缓解，并非都是慢性前列腺炎。也有些患者的不适症状完全是因为焦虑、抑郁、情绪波动引起。所以精神疏导也是治疗此类患者的重要法宝之一。

自慰的危害有多大

有关调查显示90%甚至更高比例的男人婚前都有过自慰的行为，甚至婚后依旧保留这一习惯。但是随着医学知识在网络上的普及，他们开始认识到自慰的危害，于是将乏力、尿频、射精快、勃起状态不佳等诸多不适都归罪于自慰，并且陷入深深的自责和懊悔之中。

这种情况临床上非常多，其实每个人在过度紧张、疲劳、生活或工作压力大等情况下都可能有偶尔的乏力、尿频、射精快、勃起状态不佳等表现，不要把所有罪责都推给自慰，也不要对此耿耿于怀。因为这种“自寻烦恼”带来的对身心健康的损害比起疾病本身更加严重。事实上，如果不是长期频繁地自慰，成年男性一周1~2次或2~3次频率排精对身体健康和生活不会有影响。

男人“不行”就是肾虚吗

首先介绍一下勃起功能障碍（ED），也就是中医讲的“阳痿”，临床表现为阴茎不能勃起或勃起不坚，或勃起不能维持，以致不能完成性交全过程。此病是常见的男性性功能障碍，在中国人群中总患病率约为26.1%，心理性勃起功能障碍约占性功能障碍的一半以上，其中相关因素主要包括：焦虑、抑郁、性心理障碍、认知错误等。器质性勃起功能障碍的病因主要包括相关神经和血管的损伤、内分泌失调、药物等因素。

中医认为，阳痿病因病机比较复杂，主要包括肝气郁结、惊恐伤肾、湿热下注、气血瘀滞、心脾两虚、肾阳不足、肾阴亏虚等，总体上与心、肝、脾、肾功能失调密切相关。一般情况下，如果是年轻患者多与前三个因素相关，年老体弱者多与后四种因素相关。肾虚只占病因中一小部分比例，并且肾虚还分为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚等等。所以很多自认为性功能不好的朋友去网上购买六味地黄丸或其他补肾中成药服用，甚至根据网络信息自我诊断后购买大量昂贵的保健药物，如鹿茸、海马、玛卡等等，其实大多数是不对证的，不但耗费财力，对病情也无任何益处，甚至有害。

可见一提到阳痿就归因于肾虚其实是大错特错。中医讲究整体观和辨证论治，不是见到阳痿就就要补肾、见到阳痿就要壮阳，建议怀疑自己性功能不好的人不要胡乱服用补肾药物或补品，应咨询正规医院男科专业医师后再行判断，以进一步治疗。

包皮真的需要割吗

有人把割包皮作为男性人生中的成人礼，很多男人都是鼓起很大的勇气才决定去割掉包皮。其实包皮环切手术不神秘，也不复杂，手术风险很小。关于包皮要不要割的争议一直很大，今天跟大家分享下哪种情况需要割，哪种情况不需要割，哪种情况可割可不割。

男性天生都是包茎状态，理想状态下，青春期发育后包皮会自然上翻露出龟头，但有很大一部分男孩子青春期发育后龟头仍不能自然外露，也不能手动上翻，勃起后龟头依旧缩在包皮内部，甚或勃起后有勒痛感，这种情况属于包茎，建议行包皮环切手术。还有一类男孩子青春期后包皮仍长，龟头半露半遮，勃起后可手动翻出，也无勒痛不适感，这种情况属于包皮过长，可以暂时不予手术，不过要注意及时清洗，预防包皮龟头炎。如果包皮过长，不影响勃起，但经常发生包皮龟头慢性炎症，特别是一些中老年包皮过长患者伴有糖尿病等基础疾病，更易引起局部炎症改变，建议行包皮环切手术。

还有一些特殊情况，比如有些家长发现自己的孩子包茎，担心影响孩子性发育，想在青春期前就行手术，也不是不可以，但一般要等孩子8岁以后再行手术。还有一些人为了其他目的，比如预防性传播疾病或者降低龟头敏感度进而改善早泄等，这种情况建议与医生充分沟通后再决定是不是要行包皮环切手术。