中药外用药
使用指南
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现代药品分为内服药和外用药，大多数人已习以为常。其实，传统中药饮片的服用方式也分为内服和外用，只是煎煮过后喝下去这一服用方法较为深入人心，而外用药虽然经常被使用，但居民对它的认知存在盲区，使用方法上也有些疑问。现就中药外用药的种类、使用方法和注意事项这几点进行介绍，有助于居民和患者更好地了解中药，有需要的居民可以详询家庭医生，遵医嘱使用。
一、外用药的种类
1.熏洗
中药熏洗可分为熏和洗两个步骤，将配制好的中药在前期煎煮中通过蒸汽和热量作用于患处，后期煎煮完再对患处进行熏洗或湿敷，以上步骤都是利用药液的慢性渗透作用，以起到对肢体局部位置的治疗。这是一个由外而内的过程，既可以对伤处进行清洗，同时由透皮吸收对机体起到调节作用。
2.泡洗
另一个是泡洗，就是大家常说的“足浴”或“泡脚”。通过煎煮好的中药，经由下肢的穴位和经络，对膝、足等肢体的疾病有很好的治疗作用。此外，也可以有温阳驱寒、改善睡眠，放松身心的作用，尤其在冬日季节里，深受居民的喜爱。
3.外敷
而中药的外敷，现在更为普遍地在外科治疗中，就是常说的“伤筋膏药”。中药的粉末或药水，结合敷料和贴膏，直接敷于受伤的位置，利用中药的渗透和发热提升作用，将活血化瘀，舒经活络的疗效发挥出来。
除此之外，还有驱蚊包这类悬挂使用的中药，在居民中同样受欢迎。内容物有藿香、石菖蒲、丁香、白芷、艾叶、辛夷、薄荷，可以起到驱蚊防疫、清新空气的作用。另外也有其他香囊配方，有着提神醒脑、预防感冒、解暑避秽等预防作用。
二、使用方法
当患者拿到医生开具的内服药时，很自然地会去浸泡、煎煮，然后服用。可面对外用药时，不免有所疑虑，是直接加水浸泡或熏洗，还是需要前处理呢？是一次性使用还是反复使用呢？
答案是需要煎煮。浸泡、煎煮的目的是提取所需要的药物成分，因此煎煮方法与内服药是相近的。洗净后浸泡药材30分钟，武火煮沸后文火保持微沸状态，煎煮两次，一次煮40分钟左右，第二次煎煮15～20分钟，合并两次煎液，煎煮完毕后再按各自病症使用。
1.熏洗：将自行煎煮或代煎好的药液加热至沸，趁热倒入容器中，使药液蒸汽作用于患处，每次10～15分钟，每日1～2次。若需进一步熏洗，待药液温度降至40 ℃左右时，加入适量温水，药液与水的比例约为3 ：10，将身体浸泡于药液中，每次熏洗20～30分钟，以出汗为宜，每日1～2次。若要求局部熏蒸，可在有温度控制器的诊疗仪中熏蒸一定时间以达到治疗效果；或用多层纱布浸润降温至40 ℃的药液，待吸透药液后取出拧干，温敷于患处，重复多次，也可达到效果。
2.泡洗：将自行煎煮或代煎好的药液加热后，趁热倒入木桶或泡脚桶中，加温水至能够浸没小腿（能浸没膝盖更佳）。浸泡15分钟左右，水温以35℃为宜。
3.中药包：将配置好的药材放入香囊袋，收紧袋口，悬挂于床头、门把手或衣橱等地方，利用药材的香气起到驱蚊解暑等作用
三、注意事项
1.足浴时间不宜过长，15分钟左右最佳，不要超过30分钟。足浴时间宜选在饭后半小时，避免消化不良；而空腹容易出现低血糖症状，也应当避免。另外，有伤口或破损皮肤的地方不宜使用中药外用药泡洗或熏蒸，以免加重伤口。
2.孕妇、女性月经期、老年有心脏病、低血压的，泡脚需要谨慎。足浴时出现胸闷、头晕、心慌等症状，应立即停止。糖尿病患者泡脚的水温不宜过高，35℃为宜。切记，熏蒸和泡洗都不是水温越高越好，以免造成烫伤或影响身体功能。
3.熏蒸和泡洗时可适当按摩，比如足三里和三阴交，可加强治疗效果。
4.煎煮后使用的中药一般使用1～2次，需当天使用完毕，不宜储存太长时间，以免液体中药的成分变质，影响治疗效果。
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